PCV10疫苗不及PCV13 俞利文促政府考慮更換

（古晋11日讯）鉴于肺炎球菌结合疫苗PCV10能防止的病毒菌株不及PCV13，古晋市国会议员俞利文认为联邦政府在国家免疫计划下，必须考虑将PCV10转换为PCV13，以为孩童提供更好保护免受病毒侵害。 俞利文日前于国会参与财案辩论时有提出上述议题，尤其涉及到孩童的疫苗接种，并希望政府可以更换有关疫苗的采购方式。 俞利文补充，他担心政府或会因为贪小便宜反而吃大亏，导致我国儿童错失更好的疫苗接种，甚至无法为我国儿童提供足够的免疫保护。 他解释，肺炎导致的孩童死亡人数超过任何其他传染病，每年夺走全球超过80万名五岁以下儿童的生命，相等于每天约2200人的生命。在马来西亚，每年的侵袭性肺炎球菌病 (IPD) 的发病率估计是在每10万例当中就有3.8例。 他也说，实际上，我国儿童最为常见的肺炎球菌是由血清型6A和19A引起，而PCV10疫苗并未涵盖这两种血清型。由于血清型19A或6C在抑制侵袭性肺炎菌病有着显著效果，而PCV13的额外好处是该款疫苗包含了血清型3、6A和19A。 由此可见，PCV13疫苗可为大多数亚洲国家的侵袭性肺炎球菌病提供更广泛血清型涵盖。 在马来西亚，PCV13疫苗可以涵盖86.1%的侵袭性肺炎球菌病（IPD），而PCV10只能涵盖62.9%。 根据世卫组织在2019年一项关于肺炎球菌结合疫苗的立场声明，每个国家使用的PCV产品，应该基于程序特性、疫苗供应、疫苗价格、疫苗血清型在当地区域的流行情况、以及抗菌素耐药模式。 此外，于2020年发表的马来西亚成本效益分析中也发现，将PCV13纳入国家免疫计划内让0至2岁儿童接种，预计不仅可以降低整体疾病负担，亦有助于节省医疗费用和生产力损失的间接费用，为卫生系统节省更大幅度的净成本。 根据研究，与PCV10过去5年相比，将PCV13纳入国家免疫计划预计可减少4086宗侵袭性肺炎球菌病病例、16万833急性中耳炎（AOM）病例、以及2万5708宗肺炎病例。 与此同时，根据世卫组织在2019年针对“婴儿及5岁以下儿童的肺炎球菌结合疫苗”的立场声明，虽然PCV10疫苗价格较为便宜，但如果以5年内进行评估，相较于PCV10，使用PCV13估计可额外省下6亿9600万令吉费用。 显然，使用PCV13可以达到节约成本效果，以及在国家免疫计划下带来成本效益。 重要的是，PCV13是全球最广泛使用的肺炎球菌结合疫苗，目前已有133个国家将之纳入国家免疫计划当中，同时127国家已在使用。 自2015年，多个国家已将PVC10从国家免疫计划中转换为使用PCV13，包括秘鲁、亚美尼亚、阿塞拜疆、智利、巴拉圭、莫桑比克、缅甸、阿尔巴尼亚、斯洛文尼亚、比利时、萨尔瓦多、奥地利等。 因此，俞利文认为卫生部必须改变现有采购策略，并购买PCV13疫苗，尤其涉及到保护孩童的安全，政府绝不能贪小便宜反而吃大亏。 俞利文强调，卫生部也必须清楚说明政府当初购买PCV10而不是PCV13的决定，包括整个交易过程的透明度、购买PCV10与PCV13的成本价差、以及是否通过公开招标程序进行竞标。 “这非常重要，因为我们必须确保政府不会浪费任何资源，并且确保人民享有最好的福利照顾。”