Baru-baru ini, Hospital Dongkeng di Dongguan, Wilayah Guangdong, China, mengumumkan satu kes perubatan di mana seorang remaja lelaki, bernama samaran Xiao Li, mengalami sakit berterusan pada testis kiri selama dua hari sebelum mendapatkan rawatan. Selepas pemeriksaan terperinci, didapati testisnya telah berpusing dan sudah berlaku nekrosis, menyebabkan beliau terpaksa menjalani pembedahan pembuangan testis.
Menurut laporan Sing Tao Daily, pihak hospital memaklumkan bahawa Xiao Li secara tiba-tiba mengalami sakit teruk di bahagian bawah badan. Selepas dimasukkan ke hospital, doktor mendapati dalam pembedahan eksplorasi bahawa testis kirinya telah berpusing lebih kurang 360° dalam arah lawan jam, menyebabkan testis dan epididimis kelihatan keunguan-hitam. Doktor cuba untuk memulihkan kedudukannya, namun keadaan testis tidak pulih dan mengalami nekrosis sepenuhnya akibat kekurangan darah. Dengan persetujuan keluarga, doktor terpaksa menjalankan pembedahan membuang testis dan, untuk mencegah risiko putaran pada testis sebelah kanan pada masa akan datang, doktor turut melakukan pembedahan penetapan testis serentak.
Merupakan Kecemasan Urologi
Dari sudut perubatan, testis berpusing juga dikenali sebagai torsion spermatic cord, iaitu satu kecemasan urologi. Puncanya ialah spermatic cord berpusing pada paksi menegak, menyebabkan arteri yang membekalkan darah ke testis terhimpit dan bekalan darah terputus, lalu menyebabkan nekrosis akibat kekurangan oksigen. Keadaan ini lazim berlaku pada dua kumpulan umur: bayi baru lahir dan remaja, terutamanya di kalangan lelaki berumur 12 hingga 18 tahun.
Punca biasa termasuk serangan tiba-tiba ketika tidur atau dalam keadaan rehat, serta senaman berat, trauma, cuaca sejuk, atau perubahan kedudukan badan secara tiba-tiba. Gejala biasanya berlaku tanpa sebarang amaran, bermula secara akut dan boleh menjadi semakin teruk dalam masa yang singkat.
Sukar Berterus-terang Menyebabkan Lambat Diagnosis dan Rawatan
Pihak hospital mengingatkan bahawa sekiranya terdapat simptom berkaitan, pesakit perlu segera mendapatkan rawatan. Tanda-tanda utama ialah sakit tiba-tiba dan teruk pada satu bahagian testis; pesakit sering terjaga dari tidur kerana kesakitan, dan kesakitan boleh merebak ke kawasan groin dan bawah perut; skrotum akan membengkak, memerah dan terasa panas, dan kesakitan sangat ketara apabila disentuh; kedudukan testis mungkin naik ke atas dan kelihatan 'melintang', manakala kesakitan semakin terasa jika skrotum diangkat.
Selain itu, pesakit juga mungkin mengalami loya, muntah, sakit perut, dan demam. Penting untuk diperhatikan, sakit perut dan muntah akibat testis berpusing mudah disalah diagnosis sebagai gastroenteritis. Tambahan lagi, remaja yang mengalami masalah ini biasanya malu untuk menyatakan masalah di kawasan sulit, maka diagnosis dan rawatan sering tertangguh.
6 Jam Pertama Selepas Serangan Adalah Tempoh Emas Rawatan
Dalam bidang perubatan, tempoh emas untuk menyelamatkan testis berpusing ialah dalam masa 6 jam selepas bermulanya simptom. Sekiranya pembedahan pembetulan dilakukan dalam masa 6 jam, kadar kejayaan memulihkan testis boleh melebihi 90 peratus; jika tertangguh dari 6 hingga 12 jam, kadar pemulihan jatuh mendadak kepada kira-kira 50 peratus; selepas 24 jam, kebanyakan testis akan rosak sepenuhnya akibat kekurangan darah, dan akhirnya terpaksa dibuang.
Walaupun selepas pembuangan satu testis, testis yang satu lagi biasanya dapat menampung fungsi tersebut dan tidak menjejaskan tanda kelakian serta kebolehan reproduktif lelaki, namun untuk mencegah kejadian penukaran pada testis yang sihat di masa depan, rawatan klinikal lazimnya mencadangkan supaya pembedahan penetapan testis di sebelah satu lagi dijalankan serentak.